|
|
2024. május. 17., péntek - Paszkál.
Prof. dr. Császár Albert cikkei #1
2010-10-07 13:35:00
Az elemzéseket a szív-ér rendszeri megbetegedések országos halálozási adatai és a kardiometabolikus gyógyszerek egy főre jutó fogyasztása közötti összefüggés alapján végeztük. #2
2009-01-01 00:00:00
A túlsúlyossággal kapcsolatos ismeretanyagunk az elmúlt években lényegében csak megerősítést nyert, ugyanakkor az előfordulás világszerte megfigyelhető exponenciális növekedése mellett, a csökkentésére irányuló széles körű törekvések ellenére is a megoldás oldalán a mai helyzetre leginkább az egy helyben toporgás a jellemző. #3
2006-07-01 00:00:00
Érdeklődéssel olvastam az Orvostovábbképző Szemle 2006. júniusi számában a PROCAM elnevezésű nagy epidemiológiai vizsgálat vezetőinek összefoglaló munkáját a zsíranyagcsere és a szív-infarctus kapcsolatáról, amelyhez dr. Reiber István kommentárja csatlakozott. Az új eredmények összefoglalása és taglalása kapcsán sok témakörről esett szó, ezek közül a homocisztein aterogén kockázati tényező mivoltához fűznék megjegyzést.
A kommentárban ismertetett két ez évi nagy vizsgálat (HOPE-2, NORVIT) kimutatta, hogy a folsav–B6–B12 vitaminkomplex nem alkalmas a szív- és érrendszeri halálozás csökkentésére, és ennek kapcsán szerepel az a kitétel, hogy mindezek alapján „ki kell venni az eddigi ajánlásokból a hyperhomocysteinaemiának a fenti hármas vitaminkombinációval történő kezelésétimages/”.Mondanivalóm lényege, hogy csak nagyon kevés ajánlás szintű megállapítás létezik ebben a témakörben, és inkább a hyperhomocysteinaemia kockázati tényező szerepe fogalmazódott meg, míg a kezelés pontos módozatairól teljes körű állásfoglalás szinte alig van. #4
2004-09-01 00:00:00
A kardiovaszkuláris események 20%-a nem magyarázható a jelenleg ismert kockázati tényezőkkel, ugyanakkor a jelenlegi antiateroszklerotikus kezelések együttesével optimális viszonyok között is csupán az esetek kétharmadában tudjuk befolyásolni az eseményeket. Nem véletlen, hogy a szakma mind a diagnosztika, mind a terápia szintjén nagy lendülettel keresi az új megoldásokat. A 2004 derekán megjelent Atherosclerosis című könyvben, amelyet nagyon sok szerzőtársammal együtt írtunk, megpróbáltuk felölelni azt a kibővült ismeretanyagot, amely az elmúlt 10 év során jelentősen megváltoztatta nézetünket erről a folyamatról. A rendkívül sok érdekes kérdéskör közül a gyakorlat szempontjából az elmúlt hetekben legtöbb figyelmet kapott elemeket szeretném itt ismertetni. A C-reaktív protein jelentősége A C-reaktív protein (CRP) plazmakoncentrációja egyértelmű összefüggést mutat a leendő kardiovaszkuláris eseményekkel, amint arra 22 prospektív vizsgálat utalt, amelyek közül hatból az is kiderült, hogy a CRP-szint a Framingham-pontszámhoz képest prognosztikai többletet nyújt. A CRP-szint a Framingham-pontszámtól függetlenül is szignifikáns kockázati tényező. A vizsgálatok szerint az igen érzékeny metodikával mért („hs”) CRP-szint korrelál az LDL-koleszterin-koncentrációval, illetve a kettő kombinációja a kardiovaszkuláris eseménytől mentes periódus hosszának erőteljesebb indikátora, mint önmagában az LDL-koleszterin-szint. A Physician’s Health Study (PHS, férfiak) és a Women’s Health Study (WHS, nők) több ezer adata alapján a Framingham-pontszámtól függetlenített hsCRP-szint egyértelműen, szignifikánsan jelzi a myocardialis infarctus kockázatát. Az USA-n kívül a németországi MONICA vizsgálatban is igazolták (férfiakon) a hsCRP prediktív jellegét. Ugyancsak új vizsgálati eredmény, hogy a hsCRP az agyi vaszkuláris katasztrófa (stroke) független prediktív faktora (Framingham Heart Study). |
 
blogEgy 57 éves, frissen kezelni kezdett hypertoniás, dohányzó férfibetegnél korábban, hegymenetben jelentkezett már anginaszerű panasza, ami miatt kardiológushoz előjegyezték. Most favágás közben jelentkezett retrosternalis szorító-markoló fájdalom. Amennyiben a képalkotó szakemberek számára rendelkezésre áll egy iPhone vagy egy iPad készülék, rengeteg minőségi radiológia-orientált alkalmazás közül választhatnak. A más operációs rendszert használók számára jelenleg sokkal korlátozottabbak a lehetőségek. Úgy látszik, a fül- orr- gégészetet egyre szorosabb szálak fűzik össze a babasamponnal. Most kiderült, hogy alkalmas nasenendoscopia, azaz orrtükrözés során páramentesítésre is, legalábbis thaiföldi kollégák szerint. Azok számára, akik tudják, mik a gyógyszer hatóanyagai, a mélyvénás trombózis miatti halálesetekről szóló hír nem annyira meglepő. A Diane kombinációban tartalmaz ciproteron-acetátot és az etinil-ösztradiolt.
|
|