Hármas hatóanyagtartalmú vérnyomáscsökkentő
A VERONICA klinikai vizsgálatban igen jó eredményeket értek el a telmizartánt, amlodipint és indapamidot tartalmazó új kombinációval.
- Sóhelyettesítők a magas vérnyomás megelőzésében
- Hogyan befolyásolja a napi sóbevitel a halálozást?
- Korszerű hipertóniakezelés: a fix dózisú hármas kombinációk jelentősége
- Bizonyos típusú tachycardiában kedvező lehet a megasabb sóbevitel
- Mennyi nátriumot és káliumot fogyasszunk?
- Nátriumbevitel - túlzásoktól mentesen
- Távgondozásos vérnyomás- és a koleszterinszint csökkentés
- Vérnyomás monitorozás ideiglenes tetoválásokkal
- Vérnyomáscsökkentő kezelés 2-es típusú diabetesben – ördögi páros a parkettán
- Kardiológiai szűrővizsgálatok és állapotfelmérés
- Az erek idő előtti öregedése a klinikai gyakorlatban
kutatóinak cikke, amelyben a VERONICA klinikai vizsgálat eredményeit ismertették magas vérnyomásban szenvedő betegek kezelésében, egy újszerű hatóanyag-kombináció alkalmazásával. A vizsgálat eredményeit a Londonban megrendezésre került European Society of Cardiology Congress 2024 éves konferencián is bemutatták.
A vizsgálatban a röviden GMRx2-nek nevezett kezelési terv hatásosságát és biztonságosságát vizsgálták Nigériában, innen a VERONICA név (deliVERy of Optimal blood pressure coNtrol in afrICA (VERONICA)-Nigeria). A betegeket naponta egy alkalommal kezelték egy három hatóanyagot (telmizartánt, amlodipint és indapamidot) tartalmazó tablettával negyed, fél vagy normál adagban.
A 6 hónapos kezelés után az otthoni szisztolés vérnyomás 31 Hgmm-rel volt alacsonyabb a GMRx2 csoportban, szemben a standard kezeléssel elért 26 Hgmm-rel - ez az 5,8 Hgmm különbség klinikailag és statisztikailag is szignifikáns volt. A már rendelkezésre álló bizonyítékok azt mutatják, hogy a szisztolés vérnyomás minden 5 Hgmm csökkenése 10%-kal csökkenti a súlyos kardiovaszkuláris események, például a stroke, a szívroham és a szívelégtelenség előfordulását.
A terápia első kedvező hatásai viszonylag korán jelentkeztek: akár egy hónap elteltével a GMRx2 csoportban a résztvevők 81%-ánál sikerült elérni a vérnyomáskontrollt, szemben a standard ellátásban részesülő betegek 55%-ával. Ez a különbség a hat hónapos vizsgálati időszak végén is megmaradt, a GMRx2 csoport betegeinek 82%-a ért el megfelelő kontrollt, szemben a standard ellátás 72%-ával. Mindkét terápia tolerálhatósága jónak bizonyult, nemkívánatos események miatt nem kellett felfüggeszteni a készítmények szedését egyetlen betegnél sem.
Dike Ojji professzor, a vizsgálat vezetője így nyilatkozott: “A hármas hatóanyag-kombinációt tartalmazó tabletta klinikailag jelentős vérnyomáscsökkenést eredményezett a standard kezeléshez képest, még akkor is, ha a standard kezelés során a jelenlegi irányelvek szoros követése mellett többször hívtuk vissza kontrollra a betegeket. Ezek az eredmények azért lenyűgözőek, mert az alacsony jövedelmű országokban a kezelt betegek közül négyből kevesebb mint egy embernek sikerül csak kontrollálni a vérnyomását, míg a magas jövedelmű országokban pedig ez az arány 50-70% között van. Ezért a mindössze egy hónap alatt elért 80% körüli arány igen biztatónak számít.”
Becslések szerint világszerte több mint egymilliárd felnőtt él magas vérnyomással, kétharmaduk alacsony és közepes jövedelmű országokban. A magas vérnyomás a halálozás vezető kockázati tényezője, évente 10,8 millió halálesetért felelős. Remélhetőleg ez az új kezelés nagy hatással lehet a szív- és érrendszeri megbetegedések arányának csökkentésére, különösen a legnagyobb teherrel küzdő országokban.
A GMRx2 a George Medicines vállalat egyik ígéretes gyógyszerjelöltje -ezt a céget a George Institute for Global Health kutatásai eredményeinek kereskedelmi hasznosítása, értékesítésre érdekében hozták létre. Augusztus elején a GMRx2 engedélyezése az Egyesült Államokban már megkezdődött.
Írásunk az alábbi közlemények alapján készült:
Novel low-dose 3-in-1 blood pressure pill significantly outperforms standard care, study shows
Low-Dose Triple-Pill vs Standard-Care Protocols for Hypertension Treatment in Nigeria
Irodalmi hivatkozás:
Comparison of Low-Dose Triple Pill and Standard Care Protocols for Hypertension Treatment in Black Africans in Nigeria: A Randomized Clinical Trial, JAMA (2024). DOI: 10.1001/jama.2024.18080
