Nem okoz emlőrákot a terhességi cukorbetegség

A Diabetologia folyóirat közli majd egy dán kutatócsoport azon vizsgálati eredményeit, amelyek szerint a terhességi cukorbetegségben szenvedő nőknél nem mutatható ki az emlőrák nagyobb kockázata. Ezeket az eredményeket a kutatók egy közel 750 ezer kismamát vizsgáló elemzés során szűrték le, amelyet először a szeptember 9-13. között Madridban megrendezésre kerülő European Association for the Study of Diabetes (EASD) éves konferenciáján kerülnek bemutatásra.

A terhességi cukorbetegség, a diabétesz várandósság alatt kialakuló típusa globálisan a terhes nők 14%-át érinti, és gyakoribb azok körében, akik elhízással élnek, akiknél a családi anamnézisben már előfordult cukorbetegség és/vagy idősebbek, ezen felül a faji, etnikai hovatartozás szintén befolyásolhatja a kockázatot. A cukorbetegség ezen típusa a szülést követően általában elmúlik, azonban azoknál a nőknél, akiknél már előfordult, nagyobb valószínűséggel alakul ki 2-es típusú cukorbetegség a következő években. A terhességi cukorbetegség a szív- és érrendszeri betegségek, a metabolikus szindróma, a krónikus vesebetegség és a mentális egészségügyi állapotok, köztük a szülés utáni depresszió kialakulásának nagyobb kockázatával is asszociációt mutat. Az inzulinrezisztencia, amikor a szervezet sejtjei nem reagálnak megfelelően az inzulinra, és nem tudják könnyen felvenni a vérből a glükózt, ami a vércukorszint emelkedését okozza, a terhességi cukorbetegség egyik fő jellemzője, és korábbi tanulmányok összefüggésbe hozták a mellrák magasabb kockázatával is, ezért egyes tanulmányok felvetették azt a hipotézist, hogy a terhességi cukorbetegség összefügg a későbbi mellrák diagnózisának nagyobb rizikójával. Más kutatások azonban arra a következtetésre jutottak, hogy a mellrák kockázata terhességi cukorbetegséget követően egyenesen alacsonyabb, vagy egyáltalán nincs kapcsolat - ennek tisztázására végzett nagy elemszámú elemzést a dán kutatócsoport.

A tanulmányt vezető Maria Hornstrup Christensen így nyilatkozott: “Az emlőrák a nők körében világszerte a leggyakoribb rákos megbetegedés, valamint a rákos halálozás vezető oka, ráadásul más ráktípusokhoz képest nagyon magasak a kezelési költségei is. Ha tudjuk, hogy ki az, akinél nagyobb valószínűséggel alakul ki mellrák, akkor talán korábban felismerhetjük a betegséget, amikor még könnyebben kezelhető, csökkentve ezzel a halálesetek számát és a kezelési költségeket, valamint a betegséggel érintett nők pszichológiai és fizikai megterhelését."

Dr. Christensen és munkatársai a kutatáshoz az 1997 és 2018 közötti születési, beteg- és egyéb országos nyilvántartásokból szűrték le minden olyan nő adatait, akiknek ezen 22 éves időszak alatt Dániában gyermekük születetett. Az adatbázisból először kizárták azokat, akiknél már korábban is cukorbetegséget vagy mellrákot diagnosztizáltak, így végül valamivel több, mint 708 ezer nő adatait elemezték. A populációban összesen 24 ezer (3,4%) esetben diagnosztizáltak terhességi cukorbetegséget egy vagy több terhesség során. A terhesség alatti átlagéletkor 28 év volt mind a terhességi cukorbetegséggel, mind a terhességi cukorbetegség nélkül élők esetében. Ezeket a nőket átlagosan 11,9 évig követték, és az utánkövetési időszak alatt összesen 7 609 nőnél diagnosztizáltak emlőrákot.

Az eredmények szerint a terhességi cukorbetegségben szenvedő nők körében nem volt nagyobb a mellrák kialakulásának valószínűsége, mint azoknál, akiknél nem állapítottak meg terhességi cukorbetegséget. Ez a megállapítás akkor is igaz volt, amikor az elemzés során figyelembe vették az életkort, az etnikai hovatartozást, a jövedelmet, a foglalkozást, az iskolai végzettséget és a már meglévő egészségügyi problémákat, például a magas vérnyomást. Azon elemzések során, amelyeknél figyelembe vették a terhesség előtti BMI-t, a terhesség alatti dohányzást és a szülészeti jellegű szövődményeket, például a preeklampsziát, szintén nem találtak összefüggést a terhességi cukorbetegség és a mellrák kockázata között.

Dr. Christensen szerint “a terhességi cukorbetegségben szenvedő nők számára megnyugtató lesz a tudat, hogy diabéteszük nem jelent nagyobb kockázatot az emlőrák kialakulása szempontjából. Arra azonban továbbra is oda kell figyelniük, hogy bizonyos betegségek, köztük a 2-es típusú cukorbetegség nagyobb kockázatának vannak kitéve. És minden nőnek csak ajánlani tudom, függetlenül attól, hogy volt-e terhességi cukorbetegsége vagy sem, hogy rendszeresen járjon szűrővizsgálatokra.”

Írásunk az alábbi közlemények alapján készült:

Gestational diabetes does not increase risk of breast cancer, large Danish study finds

Irodalmi hivatkozás:

Annual Meeting of the European Association for the Study of Diabetes (EASD; Madrid, 9-13 September).