Váratlan aprepitant hatás emlőrákban
Egy gyakran felírt émelygéscsökkentő hatóanyag javította az emlőrák kezelési eredményeit egy nagy elemszámú betegcsoporton végzett vizsgálatban.
- A TP53 gén patogén duplikációs kópiaszám-variánsa, mint örökletes emlőrákra hajlamosító genetikai eltérés
- CHEK2-variánsok patogenetikai szerepe hazai daganatos betegekben – emlőrák- kockázat és a genetikai tanácsadás szerepe
- Testmozgás az onkológiai kezelések mellékhatásainak enyhítésében
- Új reménybeli kezelés melanomára és emlőrákra
- Megakadályozható az emlőrák áttétképződése?
- Átprogramozott dendritikus sejtek emlőrák kezelésében
- Új kezelési módszer terápiarezisztens emlőrák kezelésében
- A BRCA2 mutációt hordozó emlőrák kialakulása
- Új terápiás megközelítés HER2-pozitív emlőrákban
- Emlőrák kimutatása anyatejből
- AI használata a mellrák kimutatására
- Hosszabb emlőrák túlélés olaparibbal
- Lendületes fejlődés az emlőrák gyógyszeres kezelésében
A Journal of the National Cancer Institute folyóiratban július 14-én jelent meg a Monash University és a Norwegian Institute of Public Health kutatóinak tanulmánya, amelynek fő megállapítása, hogy egy gyakran felírt émelygéscsökkentő gyógyszer alkalmazása jobb prognózissal jár a korai stádiumú emlőrákban, különösen a tripla negatív emlőrákban szenvedő nők esetében.
A kutatócsoport a norvég onkológiai adatbázis adatai alapján értékelt 13 811 olyan nőt, akiknél 2008 és 2020 között korai stádiumú emlőrákot diagnosztizáltak, és akik a kemoterápia mellett aprepitant émelygéscsökkentő gyógyszert kaptak a kemoterápia okozta hányinger és hányás megelőzésére. A 10 éves utánkövetési időszakban az aprepitant alkalmazása összességében 11%-kal alacsonyabb kiújulási kockázattal és 17%-kal alacsonyabb mellrákkal kapcsolatos halálozási kockázattal járt. Amikor a kutatók más gyógyszercsoportokba tartozó émelygéscsökkentő gyógyszereket vizsgáltak, nem találtak összefüggést azok alkalmazása és a kimenetek között.
Érdemes megjegyezni, hogy amikor a kutatók a mellrák altípusait vizsgálták, azt találták, hogy az aprepitant és a jobb túlélési eredmények közötti összefüggés még erősebb volt a tripla negatív mellrákos nők esetében: ebben a kohorszban a kiújulási kockázat 34%-kal, a halálozás kockázata pedig 39%-kal csökkent.
A tanulmány vezető szerzője, Dr. Aeson Chang szerint a tripla negatív emlőrák a többinél általában agresszívabb ráktípus, amelynek klinikai eredményei rosszabbak, mint más, ugyanazon stádiumban diagnosztizált emlőrák-altípusé.
“A tripla negatív emlőrák jellege miatt kevesebb célzott kezelési lehetőség áll rendelkezésre, ezért a jól bevált biztonsági profilú gyógyszerek újrafelhasználása vonzó lehetőség a kimenetelek gyors javítására” – nyilatkozta Dr. Chang. “Egyelőre nagyon keveset tudunk arról, hogy az aprepitant alkalmazása hogyan és miért befolyásolhatja a mellrákos nők hosszú távú túlélési esélyeit, ezért szerettük volna megvizsgálni, hogy a kemoterápiás kezelés során történő alkalmazása összefüggésbe hozható-e a túlélési esélyekkel egy nagy elemszámú, korai stádiumú mellrákos nőkből álló kohorsz esetében.”
A hányinger és a hányás a korai stádiumú emlőrákos betegeknél a szisztémás kemoterápia gyakori mellékhatása, amely a betegek akár 60%-át is érintheti. A legújabb irányelvek az aprepitant alkalmazását csak olyan kemoterápiával kezelt betegeknél javasolják, akiknél nagy a valószínűsége a hányás és hányinger kialakulásának. Dr. Chang szerint a tanulmány eredményei arra utalnak, hogy az aprepitant alkalmazásának kiterjesztése rutin hányáscsillapító kezelésként a kemoterápia során további vizsgálatot igényel.
“Általánosságban elmondható, hogy az aprepitant hatóanyagú készítményeket a kemoterápiás kezelés első három napján szedik. Tekintettel az aprepitant és a rákos megbetegedések javuló kimenetele közötti összefüggésre, amelyet ez a tanulmány tárt fel, felmerült bennünk a kérdés, hogy még nagyobb túlélési arányt lehetne-e elérni, ha az aprepitant hosszabb távú alkalmazását is figyelembe vennénk” - összegzett Dr. Chang.
Írásunk az alábbi közlemények alapján készült:
Anti-nausea medication linked to higher survival rates in women with triple negative breast cancer
Aprepitant use during chemotherapy and association with survival in women with early breast cancer
Irodalmi hivatkozás:
Edoardo Botteri et al, Aprepitant use during chemotherapy and association with survival in women with early breast cancer, JNCI: Journal of the National Cancer Institute (2025). DOI: 10.1093/jnci/djaf178
