Kínai gyógynövény is javíthat a COPD-s betegek életminőségén

Jelen tudásunk szerint a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) megelőzhető, kezelhető, de nem gyógyítható. A szakmai ajánlások rövid és hosszú hatású béta-adrenerg agonistákat, muszkarin-receptor antagonistákat, meghatározott esetben kortikoszteroiddal kiegészítve, ajánlanak a progresszió lassítására, az exacerbációk ritkítására és a betegek életminőségének javítására. A betegséget a hagyományos kínai orvoslás is ismeri és kezeli. Johannah L. Shergis és munkatársai a Phytotherapy Research-ben megjelent metaanalízisükben a Dang shen [harangfolyondár, Codonopsis pilosula (Franch.) Nannf., gyökér]  formula hatékonyságát és biztonságosságát tárgyalják a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) kezelésében. A növény széles körben elterjedt, gyökerét relatív olcsósága miatt a ginseng helyettesítésére használják. Számos hatóanyagot tartalmaz, bizonyított hatása az ideg- és immunrendszer működésére. Hat a muszkarinos kolinerg receptorokra. Angol és kínai adatbázisokból 48 randomizált, kontrollált vizsgálatot választottak ki és elemeztek szisztematikusan. A Dang shen a hagyományos gyógyszeres kezeléshez képest javította a légzésfunkciós vizsgálat során a FEV1-t [átlagos eltérés (ÁE) 0,22L, 95% konfidencia intervallum (KI) 0,13–0,31, p<0,001, I2=5%] és az életminőséget (a St. Georges Respiratory Questionnaire alapján) a placebóval összehasonlítva (ÁE −7,19, 95% KI −10,82 –től −3,56-ig, p<0,001, I2=0%) illetve gyógyszeres kezeléshez hozzáadva a csak gyógyszeres ellenében(ÁE −9,05, 95% kI −12,72-től −5,38-ig, p < 0,001, I2 = 89%). A hatóanyag gyógyszeres kezeléssel kombinálva növelte a hat perces sétatávolságot is a csak gyógyszeres terápiához képest (ÁE 51,43 m, 95% KI 30,06–72,80, p < 0,001, I2  = 27%), valamint csökkentette COPD-s fellángolások gyakoriságát, illetve az exacerbációs napokat. A hibakockázatot Cochrane-módszerrel állapították meg. Tény, hogy módszertani hiányosságokat fedeztek fel. A kezelés során csekély számú adverz esemény lépett fel, ezek tekintetében nem tapasztaltak eltérést az intervenciós és a kontrollcsoport között. Összesen 33 esetről számoltak be, többek közt gyomor-bélrendszeri panaszokról, szájszárazságról és álmatlanságról. Az eredmények tükrében a Dang shen formula képes javítani egyes COPD –s tüneteken, ugyanakkor a módszertani hibák miatt jelen tanulmány nem szolgál elégséges bizonyítékként a rutinszerű használatban való ajánlásra a kínai orvosláson kívül. A Dang shen hatóanyag további vizsgálatára van szükség.

Forrás: Phytotherapy Research