Kombinált vérteszt Alzheimer-kór korai diagnózisára

Az Alzheimer's & Dementia folyóiratban szeptember 21-én jelent meg az ausztrál CSIRO kutatóinak tanulmánya, amelyben egy új, egyszerű, minimálisan invazív diagnosztikai módszert dolgoztak ki az Alzheimer-kór korai felismerésére, amelynek révén a betegek hamarabb hozzáférhetnek az újonnan megjelenő terápiás lehetőségekhez.

Jelenleg az amiloid plakkok kimutatásának legmegbízhatóbb, úgynevezett „arany standard” módszerei közé tartoznak az igen költséges pozitronemissziós tomográfiás (PET) vizsgálatok, illetve az invazív lumbálpunkciók, amelyek során a cerebrospinális folyadékot elemzik. A mostani tanulmányban a kutatók azt mutatták ki, hogy két vérvizsgálat kombinációjával (Lumipulse plazma pTau217 teszt és az Aβ42/40 arány meghatározása) elérhető a hagyományos diagnosztikai eljárásoknak megfelelő diagnosztikai pontosság.

A tanulmány első szerzője, Dr. James Doecke kiemelte, hogy a véralapú biomarkerek kulcsszerepet játszanak a betegút meghatározásában, a megfelelő kezelési stratégia kialakításában, valamint abban, hogy pontosan megállapítható legyen, a betegnél hol tart a progresszió. Mint fogalmazott, az Alzheimer-kór biológiai terápiáinak elérhetővé válásával elengedhetetlen, hogy rendelkezésre álljanak pontos, széles körben alkalmazható és kevésbé megterhelő diagnosztikai eszközök, amelyekkel az érintett betegek már a betegség korai fázisában kiszűrhetők. A kutatás eredményei azt mutatják, hogy a vérvizsgálatok kombinációja megfelelő szintű megbízhatóságot nyújt az Alzheimer-kór patológiájának megerősítéséhez. A CSIRO AEHRC az Edith Cowan Egyetem, a The Florey Institute, a Labcorp és további partnerek közreműködésével közel 400 résztvevő vérmintáit elemezték. A minták az Australian Imaging, Biomarker and Lifestyle (AIBL) Study of Aging keretében kerültek begyűjtésre, két különböző csoportból: az Alzheimer-kór teljes spektrumát lefedő kohorszba tartozó személyektől – az ép kognitív működésű egyénektől egészen a diagnosztizált Alzheimer-kóros betegekig –, valamint egy úgynevezett „Intention-to-Treat” kohorszból, amely azokat a betegeket képviseli, akik potenciálisan jogosultak lehetnek olyan új betegségmódosító terápiákra, mint amilyen például a donanemab.

Az eredmények szerint a pTau217/Aβ42 arány kombinált meghatározása több mint 93%-os pontosságot ért el, amely megfelel a jelenlegi cerebrospinális folyadékvizsgálatok megbízhatósági szintjének. Az Intention-to-Treat csoportban a tesztek érzékenysége elérte a 99%-ot, vagyis a vérvizsgálatok szinte minden esetet helyesen azonosítottak. A két teszt együttes alkalmazása rendkívül megbízható diagnosztikai eredményeket biztosított, és közel felére csökkentette a bizonytalan esetek számát.

Colin Masters, a The Florey Institute demenciakutatási professzora és a tanulmány társszerzője szerint ez jelentős előrelépés a véralapú diagnosztikai tesztek széles körű alkalmazása felé, mind a klinikai vizsgálatokban, mind a mindennapi orvosi gyakorlatban. A kutatás rámutat arra, hogy a vérből kimutatható biomarkerek révén csökkenthető a drága és invazív PET-vizsgálatok és lumbálpunkciók iránti igény.

Írásunk az alábbi közlemények alapján készült:

New blood test could streamline Alzheimer's diagnosis and treatment access

Combining Lumipulse p-tau217 and Aβ42/40 as confirmatory tests for Aβ positivity prior to disease-modifying therapy

Irodalmi hivatkozás:

James D. Doecke et al, Combining Lumipulse p‐tau217 and Aβ42/40 as confirmatory tests for Aβ positivity prior to disease‐modifying therapy, Alzheimer's & Dementia (2025). DOI: 10.1002/alz.70707